روش های جراحی در سرطان سینه

روش های جراحی در سرطان سینه - جراحی برداشت کامل سینه ها - ایمپلنت سینه

روش های جراحی در سرطان سینه

نوشته admin

روش های جراحی در سرطان سینه  :

 

روش های جراحی در سرطان سینه بستگی به شرایط بیمار و مرحله رشد بیماری دارد.

با ظهور روش درمانی حفظ بافت پستان، Breast conserving therapy)BCT) و یا به عبارتی لامپکتومی (lumpectomy) بسیاری از زنان گزینه جراحی را برای درمان سرطان سینه استفاده می کنند.

BCT به معنای عمل جراحی برداشت تومور بدون برداشتن بافت های اضافی در ناحیه پستان می باشد .

به دنبال آن تقریبا همیشه پرتودرمانی باید به کار گرفته شود تا میزان بازگشت سرطان سینه در بافت پستان باقیمانده را کاهش دهد.

مانع اصلی در کاربرد این روش میزان بازگشت مجدد سرطان سینه می باشد.

بسیاری از پزشکان به دلیل نرخ بالای بازگشت مجدد سرطان در بعضی از موارد این روش را به کار نبرده و از روش برداشت کامل پستان (mastectomy) استفاده می کنند.

ولی می تواند برای تنها ۶۰ تا ۷۵ درصد از زنانی که در مراحل اولیه این بیماری تشخیص داده می شوند کاربردی باشد.

بنابراین روش BCT برای تمام زنها نمی تواند گزینه درمانی مناسبی باشد.

مزیت اصلی روش BCT حفظ شدن ظاهر پستان هاست.

 

جراحی برداشت کامل سینه ها :

 

اگر تومور بزرگ تر از ۴ سانتی متر باشد، روش برداشت کامل پستان پیشنهاد می گردد.

روش برداشت کامل پستان در واقع جراحی برداشت پستان ها است.

انواع مختلفی از روش برداشت کامل پستان وجود دارد که بافت پستان تا جایی که امکان دارد برداشته می شود.

در این روش غدد لنفاوی ناحیه زیربغل برداشته نمی شود.

نوع تغییر داده شده روش برداشت بافت پستان که در آن بافت پستان هر چه بیشتر برداشته می شود و حتی بافت های پوشاننده عضلات ناحیه سینه و غدد لنفاوی زیر بغل نیز برداشته می شود.

برداشت پستان ها اغلب زمانی توصیه می گردد که نواحی متعددی از سرطان در بافت پستان شناسایی شده است و یا اینکه تومور بزرگ تر از ۵ سانتی متر باشد.

یا مواردی که شما قادر به پرتودرمانی نباشید.

بعد از انجام عمل برداشت پستان ها ممکن است عفونت، واکنش به داروهای استفاده شده در جراحی و یا جمع شدن مایعات و خون در زیر پوست دیده شود.

وجه تمایز BCT و عمل برداشت پستان ها نیاز به چند هفته پرتودرمانی بعد از انجام BCT می باشد.

با این وجود تعدادی از زنانی که عمل برداشت پستان ها را انجام داده اند نیز نیاز به پرتودرمانی دارند.

بعد از انجام عمل برداشت پستان ها ممکن است فرد بخواهد که ظاهر پستان هایش مانند قبل از جراحی باشد.

در این صورت باید تعدادی عمل جراحی اضافه را انجام دهد که این روش بازسازی پستان نامیده می شود.

برای این منظور پزشکان ممکن است از ایمپلنت های سیلیکون (silicone) و یا سیلین (saline) استفاده می کنند.

چنانچه روش بازسازی پستان انتخاب شود، اندازه و شکل بدن و پستان ها، میزان فعالیت فیزیکی و جزئیات درمان سرطان فرد مورد ملاحظه قرار می گیرد.

 

ایمپلنت سینه پس از جراحی برداشت سینه :

 

در روش ایمپلنت گذاشتن یک فرآیند دو مرحله ای برای بازسازی ناحیه پوست پستان و عضلات قفسه سینه وجود دارد.

نخستین مرحله قرار دادن یک منبسط کننده بافتی موقت در زیر عضلات قفسه سینه است.

در طی چند هفته تا چند ماه به تدریج این منبسط کننده بافتی با مایع سیلین پر می شود.

در مرحله آخر این منبسط کننده با یک ایمپلنت جایگزین می شود.

در روش بازسازی بافتی از بافت های خود بدن زن برای ساخت مجدد بافت پستان استفاده می کنند.

در این روش پوست، چربی و عضله از نواحی مانند شکم به ناحیه بازسازی بافت پستان انتقال داده می شود.

این روش برای زنانی که سیگار مصرف می کنند و یا مبتلا به بیماری دیابت و بیماری های بافت پیوندی باشند، توصیه نمی گردد.